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医院信息平台与整合分析解决方案

1. 方案概述


       由于科室级应用形成的信息孤岛,多数医院信息化系统建设了十几年,但院长与医院管理者仍然难以实时获取决策所需的数据。而要推倒重来,用一套全新的系统完全取 代科室级系统短期内既不现实也不经济。

      金蝶医院信息平台(HIP)是为满足医院将科室级应用整合为院级应用的内部需求,以及为使医院符合二级与三级综合医院评审标准的要求而创新研发的一个整合、分析与管控平台。

    《三级综合医院评审标准实施细则 (2011年版)》与《二级综合医院评审标准实施细则(2012 年版)》:6.5.3 医院信息系统各子系统之间通过集成实现信息的交互与共享;符合国家及卫生部相关的卫生信息 标准和规范;按照政府的要求,支持卫生信息的区域共享和交换。

2. 方案总体构架

      金蝶HIP作为整合异构系统的开放平台,可以在维持现有系统的同时,将其轻松接入平台,实现数据集成、应用集成与用户集成,实现信息的互联互通,将操作型系统提升为服务型、管理型、决策型系统,以实现以患者为中心,更好的服务医护人员,满足医院领导的分析与决策需求。
  
 


3. 应用价值

(1) 让为院长及医院各级管理者提供实时的数据与分析:基于等级评审要求,为医院提供多维度、多层次的监测指标分析。

(2) 为患者、医护人员及医院管理者提供统一的信息门户:医院所有用户通过统一的信息门户,即可便捷、高效地获取各种业务与管理信息,实现无边界的信息流。

(3) 为系统用户提供统一的身份认证与用户管理:实现医院所有应用系统的统一登录用户管理及身份认证,实现单点登录,并有效保障医院的授权管理与信息安全。

(4) 为信息科室提供灵活、便捷、开放的异构系统集成整合工具:简单易用的可视化配置管理工具,提供系统交互规范的集中化管理,为医院信息中心提供自主管理的工
具。 

 

4. 本方案涉及的金蝶软件产品

   
医院信息平台
   
医院分析决策


5. 成功案例


   无锡市中医医院
   广州市妇女儿童医疗中心
   佛山市妇幼保健院
   南华大学附属第一医院
   佛山市中医院
   佛山市第五人民医院
   顺德妇幼保健院

医院业务管理解决方案

一、方案概述

    数字化医院是现代化医院的重要标志之一,新医改中明确指出“以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设”,金蝶医疗基于电子病历的医院业务管理解决方案(HIS),利用电子计算机和通讯设备,为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换,并通过医院信息平台实现基础业务、临床业务、医疗管理、运营管理、分析决策支持等信息的全方位融合应用,以IT技术提升医院整体服务能力。 

二、解决方案

 
 

三、应用价值


       多模式就诊流程方便病人就医;
       专科化的诊疗业务操作方式;
       基于平台与外部对接、整合;
       支持超大型业务量、快速稳定;
       提高医疗质量、改善服务记录的可追溯能力;
       实现内外部系统互联互通,提高信息的利用率;
       提高运营管理和决策能力。


四、本解决方案涉及的软件产品


       
门(急)诊挂号系统
       
门诊分诊管理系统
       门(急)诊医生工作站
       
门(急)诊收费系统
       
门诊注射室系统
       
门诊配发药系统
       
住院医生工作站
       
住院护士工作站
       
住院配发药系统
       
配液中心系统
       
医技收费系统
       
医院信息平台
       
药房管理系统
       
药库管理系统
       
药师工作站系统
       
病人自助服务

医疗集团管控解决方案

    卫生局及其下属的公立医院,可以视为医疗集团。根据集团管控模式与卫生局的职责定义,建议卫生局采用“战略管控模式”对公立医院进行人财物运营管控,以确保政府投入与国有资产的有效管理。

根据“战略管控模式”的管控要点,医院运营监管平台能实现对公立医院的人、财、物的关键管理过程与状态进行实时动态的监管。具体内容主要如下:

1.1.1 基础资料监管
    提供对下属公立医院对监管体系涉及到基础资料进行分层灵活管控策略,即定义下属公立医院对基础资料的可见、修改、删除、新增、引用、分配等权限。
卫生局对下属公立公立医院可进行应用与基础资料的分配与引用,如图2。

(图2:应用模块分配与引用)


(图3:基础资料的监管策略)
1.1.2 人力资源监管
平台将结合卫生局对下属公立医院的监管需求,拟从以下5个方面建设公立医院的人力资源监管控体系。
1、 支持多维立体组织架构监管。
2、 集中统一的用户管理与授权管理。
3、 医院人员编制控制。
4、 关键岗位人员异动审批。
5、 下属公立医院工资核发审计与监控。

(图4:多维立体组织组织监管)

(图5:统一的用户管理)
 
1.1.3 财务监管
平台将结合卫生局对下属公立医院的监管需求,拟从以下10个方面,建设公立医院的财务监管体系。
1、 科目体系管控,卫生局根据医院新财务会计制度要求统一设置会计科目,通过系统下发下属公立医院使用,并实现对会计科目的分级管控,即对下属公立医院定义哪些会计科目是可见、可维护(修改、删除),是否允许增加下级科目等。
2、 统一财务报告模板,卫生局根据管理需要定义财务报告模板,并通过系统下发下属使用。
3、 下属公立医院报表合并。
4、 统一预算模板,卫生局根据管理需要与年度费用控制重点定义年度预算模板,并通过系统下发下属使用。
5、 下属公立医院大额资金支出管控,卫生局通过事前设置资金支付流程控制规则,事中通过资金支付凭证预警和事后银行账户实时监控方式监控大额资金支出。
6、 报表、预算在线实时上报、接收、编制过程监控与催收等。
7、 大额费用监控。
8、 财务与业务数据一致性的层层追溯查询,即卫生局可通过汇总报表、个别报告和明细账,查询到每个费用。
9、 下属公立医院凭证数量统计。
10、 对科目余额的实时监控与远程在线审计。

(图5:卫生局集中财务核算业务框架图)

(图6:会计科目的分级次监管)

(图7:会计科目的分级次监管)

(图8:科目实时监管与在线远程查询)

(图9:财务与业务数据一致性追溯查询)

(图10:报表生成与上报催缴)
1.1.4 物资监管
本平台将结合卫生局对下属公立医院的监管需求,拟从以下3个方面,建设公立医院的物资监管体系。
1、 统一物料、大型医疗设备类别、编码,卫生局统一物料、大型医疗设备类别、编码,通过系统下发下属公立医院使用。
2、 固定资产卡片在线实时查询,卫生局可通过系统实时查询各下属公立医院的固定资料状况,有效防止国有资产流失,确保医院固有资产保值。
3、 大型医疗设备的统一采购,在线效能分析,有效防止医院固有资产固定增值。
1.1.5 网上流程审批
为卫生局提供对下属公立医院负责人的请假、休假、出境以及费用报销等提供网上或移动审批。

 

医院全成本管理解决方案

一、方案概述

   为规范医院成本管理工作,加强成本核算与控制,提高医院绩效,依据《医院会计制度》(财会[2010]27号)、《医院财务制度》(财社[2010]306号)和有关财经法律法规,根据全国医院市场调查分析,金蝶医疗重磅推出医院全成本核算管理系统。
满足新《医院会计制度》第五章的要求,将业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行归集和分配,计算出总成本和单位成本。其中将科研活动产生的成本纳入到成本核算体系中。
   成本核算应遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、收支配比、一致性、重要性等原则。
   成本核算管理流程图:
 
 
 
 
 

二、总体构架

 
 
 
三、产品功能描述

    核算单元
    对核算单元进行配置,可设置组织层次(医院、医院、科室、医疗组)、分摊类型(自定义的科室类型)、科室属性(门诊、住院、科研、制剂等)、业务范畴(医疗、非医疗)。
    成本分类与成本项目:
    配置成本分类字典与成本项目字典,可由医院根据需要自行定义添加,并可导入导出。
    收入项目、收费类别、收费项目
    定义收入相关字典,可由医院根据需要自行定义添加, 并可导入导出。
    内部服务项目:
    定义医院内部服务项目,例如供应室消毒包、维修班维修项目以及相关项目的内部计价。
    分摊规则:
    定义成本分摊的规则依据,系统需内置收支配比、收入比例、工作量、服务量、人员、面积。并可根据医院的需要自行添加分摊规则。
    参数值维护:
    设置各个核算单元的人员、面积的比例,为稍后的成本分摊提供分摊比例依据。
    业务数据:
    维护核算单元的收入与成本数据,主要功能包括:数据导入、收入数据、成本数据、数据核对、业务量、服务量。

    提供多种方式采集数据功能:拥有强大、灵活的接口功能,可以与HIS软件、财务软件、等系统实现对接,获取数据,避免重复录入;同时提供以Excel类型格式数据的导入功能;具有基本数据人工维护的界面;核算数据采集过程需要有数据合法性、准确性检查、校验的功能,避免非法、异常核算数据进入系统。

    数据导入:
    通过该功能对外部数据进行导入,该部分导入功能集成了HIS业务数据,通过数据交换平台自动导入功能减轻操作人员的工作量。
    收入数据:
    对导入的数据进行汇总查询,并可校验导入数据的准确性。
    成本数据:
    可查询EXCEL或者通过财务系统导入的成本数据,并根据导入的成本数据进行不同角度的查询。
    财务数据:
    将财务数据集成到成本系统,该部分集成制定的成本项目,并可通过数据核对功能同财务系统进行自动核对数据的准确性。
    业务量:
    通过数据交换平台、接口或手工增加等对门诊工作量、住院工作量、医技工作量进行增加。
    服务量:
    汇总集成的供应室工作量、维修班工作量等信息。为成本核算提供相关的分摊依据。
    方案配置
    定义成本核算分摊方案,主要功能包括:方案定义、分摊顺序、分摊配置、参数设置
    方案定义:
    支持成本核算的多种成本分摊方案定义,可以满足医院不同角度的成本分摊与分析的需要。例如可同时定义运营用成本分摊方案、绩效用成本分摊方案等。
    分摊顺序:
    定义成本核算 的分摊顺序,可按照科室分类定义分摊顺序,也可按照单独或指定的核算单元提取数据源并分摊到指定的科室类别上。
    分摊配置:
    定义不同核算单元的分摊规则,支持将医院总院成本合理分摊到不同院区功能,并支持可将成本分摊到医疗组,科学、合理归集与分摊医疗总成本,能够科学的归集直接成本费用与分配间接成本费用,可以科学的分摊后勤保障服务费用和管理费用,且归集分摊方法灵活、方便。
    参数设置:
    定义年度成本分摊规则参数,包括:科室成本的定义范围(直接成本、全成本),门诊工作量同住院工作量的转换比例等信息。
    成本分摊
    进行成本的分摊工作,主要功能包括:分摊预检、分摊计算、分摊校验、分摊汇总、核算状态。
    分摊预检:
    对业务数据、分摊方案定义、分摊配置进行检测,通过检测校验可以保障成本分摊的准确性,减轻操作人员的工作量。
    分摊计算:
    根据定义的成本分摊方案进行分摊计算,安装方案的要求进行分摊。
    分摊校验:
    通过分摊校验对已分摊的方案进行程序自动的检测,保障分摊的准确性。
    分摊汇总:
    将分摊后的数据汇总展示,方便操作人员查询结果。
    核算状态:
    集中展示各个成本核算方案在相关月份是否进行分摊的状态。
    成本分析的主要功能:
    系统提供以下功能:总体分析、分类分析、构成分析、比较分析、本量力分析等分析
 
    能够满足医院新会计制度规定的报表——医院各科室直接成本表、医院临床服务类科室全成本表、医院临床服务类科室全成本构成分析表。
 

 

    能满足医院对医疗成本以及非医疗成本的分析功能。
    分析过程中需满足医院对不同院区的统计分析或不同院区的统管科室成本进行分析。
    能够满足医院目前“收入分析”、“成本分析”、“效益分析”等分析内容;
    能够反映本期成本与上期成本、上年同期成本、预算成本、年平均成本的差异分析,揭示成本的变化趋势,找寻成本变动的因素; 
    能分析到每一级核算单元在分摊过程中的直接成本与间接成本数据;
    能够反映(门诊、住院各科室)成本的构成情况,并按成本项目明细列示,揭示各项目对各科室医疗成本的影响程度以及控制成本的目标,指导科室及诊疗组、护理组解决成本中的问题,并且能对应财务收支明细表各明细科目一致;
    能按收入、成本或收益高低进行排序分析,方便管理者了解科室及诊疗组、护理组的盈亏状况;
    分析能够反映不含财政收入和含财政收入医院收入、成本、收益的情况;
    分析能够从不同属性、不同角度为成本控制、应用提供实际成本的成本额和成本率:如固定成本/变动成本、可控成本/不可控成本、直接成本/间接成本、人力成本/材料成本/药品成本/其他成本;

    综合分析:
    为了实现把已经广泛收集到的数据进行集成,以从业务数据中提取有用的信息,帮助医院在医院管理、医疗资源配置、发展公益性医院上作出及时正确的判断,将决策分析所需要的大量数据从传统的操作环境中分离出来,使分散、不一致的操作数据转换成集成、统一的信息。决策分析需要利用医院原有的数据仓库和展示工具实现。
    可应用管理会计的理论和丰富的数学模型进行经营预测和辅助决策,为医院管理者提供更实用、更准确便捷的工具;趋势预测法、因果预测法等基本方法进行经营预测;
    对床日成本和诊次成本进行核算,通过“本-量-利”分析,得出科室经营保本点(保本床日数、保本收入数),用于指导经营采取相应措施;并可通过“安全边际查询”实际数据和计划数据查询安全边际额和安全边际率;
    通过“本量利法”、“安全边际法”、“基期收益率法”对收益进行预测;
    能通过“收益敏感试验”分析,明确医院成本管理的定位,并揭示收入、与成本、收益的经济运行规律;
    可根据影响收益的变动因素,如“工作量、单位收入、单位变动成本、固定成本”,通过基期和计划期的比较,进行目标预测分析;

四、产品特点

    金蝶医疗科室全成本核算具有以下特点:
    1. 在医院实现会计核算与成本核算双轨制并轨。
    2. 独创的自定义多级、多方案的分摊理论基础上,建立真实和科学的医院全成本核算体系。
    3. 真实的反映医院每个科室的经营状况,实现科室管理水平的有效评价。
    4. 在合理的成本构成基础上,准确找到成本控制点,进行成本的有效控制。
       构成医院科室的全成本评价体系。提供院级管理成本分析、科主任经营分析等多视角分析,让科主任真正参与到医院的经营管理中来。

五、本方案涉及的金蝶软件产品

   医院综合运营管理(HRP)


点击数:174  录入时间:2016/9/20 【打印此页】 【返回
 
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